Какое же обследование проводить, придя в больницу? В большинстве своем диагностика болезней позвоночника осуществляется при помощи медицинской консультации с врачом и внешнего осмотра пациента, сопровождающиеся затем такими процедурами, как снятие рентгена, КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), оценка походки пациента. Для того чтобы обнаружить воспаление или другие причины, проводится также анализ крови, в редких случаях – биопсия костного мозга. В большинстве случаев, если только не проводится операция на позвоночник, стоимость осмотров и обследований намного превышает стоимость самого лечения. До такой степени трудно найти причину заболевания. Давайте рассмотрим, какие именно обследования помогут поставить наиболее точный диагноз в зависимости от вида заболевания.

Межпозвонковая грыжа диска поясничного отдела позвоночника:

тест Ласега с подниманием выпрямленной ноги и МРТ

Для того чтобы удостовериться, что вышедшая наружу грыжа диска давит

на нерв и вызывает боль, проводят несколько обследований. Типичное обследование, которое можно провести в приемном отделении у врача, – это тест Ласега. Тест заключается в поднимании выпрямленной ноги в лежачем положении; в случае наличия у пациента поясничной грыжи диска в ноге появляется чувство натяжения и боль, ногу невозможно поднять высоко. Если, помимо этого, присутствует мышечная слабость, нарушение чувствительности, нарушение рефлекторных функций, то пациента диагностируют поясничной грыжей диска. При снятии рентгена можно увидеть побочные признаки болезни, но нельзя точно диагностировать.

И только с помощью МРТ и КТ можно будет ясно подтвердить наличие защемления нервов.

Опухоль позвоночника: МРТ

Самым лучшим способом обследования в данном случае является МРТ, помогающее точно узнать размер, область распространения, форму опухоли и ее взаимодействие с близлежащими нервами. В зависимости от случая могут также понадобиться и другие вспомогательные обследования, например, ангиография.

Оссификация желтой связки: КТ-исследование с введением

контрастного вещества в позвоночный канал

Для вынесения диагноза «оссификация желтой связки» врач проводит неврологическое обследование, заключающееся в постукивании по спине и ногам для проверки рефлекторных функций, и рентгенологическое обследование. Среди методов рентгенологического обследования наиболее полезным для диагностики болезни является КТ-исследование с введением контрастного вещества в позвоночный канал. МРТ-обследование может быть полезным для выявления множественных очагов поражения, степени защемления нервов позвоночника и наличия деформации тканей.

Спондилолистез: снятие рентгена и МРТ

Спондилолистез – это сравнительно распространенное заболевание позвоночника, и его можно легко диагностировать с помощью рентгена. Если помимо поясничной боли также присутствует онемение ног, то лучше провести детальное обследование для выявления степени сужения позвоночного канала. Среди различных методов детального обследования МРТ является самым точным и не причиняющим пациенту страданий обследованием, которое без особого труда можно провести амбулаторно.

Компрессионный перелом позвоночника: снятие рентгена и костная денситометрия (проверка плотности костной ткани)

После того, как с помощью рентгена была проведена проверка состояния раздробленных позвонков, с целью узнать степень сниженности плотности костной ткани проводят костную денситометрию. Чтобы удостовериться в возникновении нового перелома и определить степень давления на нервы, проводится МРТ или сканирование костей скелета.

КТ (компьютерная томография)

В последнее время спиральные компьютерные томографы фирмы Сименс (Siemens), эволюционировавшие на одну ступень и привлекающие к себе внимание общественности, являются новейшим оборудованием, позволяющим за короткое время сделать изображение высочайшего качества с минимальным радиактивным излучением. Теперь можно получить  стереоскопическое, объемное 3D-изображение черепно-мозговых и скелетно-мышечных структур, что нельзя было сделать при помощи обычных компьютерных томографов, и точнейшим образом оценить состояние позвоночника самым.